L'inertie thérapeutique est multifactorielle. Les freins les plus souvent rapportés dans la littérature sont :

• Crainte des hypoglycémies : peur des effets indésirables, de perdre connaissance, de perturber la vie quotidienne
• Appréhension des injections : douleur perçue, contrainte logistique, stigmatisation sociale
• Perception négative de l'insuline : l'insuline est souvent vécue comme un aveu d'échec personnel ou médical, renforçant le déni

Ces barrières concernent à la fois les patients et les professionnels de santé, soulignant le rôle clé de la communication thérapeutique.

ADA Standards of Care, 2025
Gavin et al., Diabetes Spectrum, 2023
Russell-Jones et al., Diabetes Obes Metab, 2018