Monsieur B., 82 ans, autonome et vit seul.
- Metformine + iDPP-4 +iSGLT2
- HbA1c stable à 8,4 % depuis 3 mois
- DFG 62 mL/min/1,73 m²
- Pas d’hypoglycémie
- Pas de troubles cognitifs
- IMC à 24 Kg/m²
Quelle est la meilleure conduite à tenir ?
Ce que dit la SFD 2025
Chez le sujet âgé dit en « bonne santé », éviter la prescription de sulfamides et glinides + vigilance sur l'état nutritionnel avec AR GLP-1 et AR GLP-1/GIP
Pour la pratique
Les analogues très lents permettent un contrôle glycémique efficace sans perte de poids et avec un faible risque d’hypoglycémie en comparaison avec NPH.