La présentation antigénique est le processus par lequel les cellules de l’organisme présentent,via leurs molécules HLA, les protéines antigéniques sous forme de courts peptides aux TCR des lymphocytes T.
L’activation des lymphocytes T désigne l'ensemble des étapes nécessaires à la transformation d'un lymphocyte T naïf en un lymphocyte T capable d'exercer ses propriétés fonctionnelles.
L’activation des lymphocytes B désigne l’ensemble des étapes aboutissant à la réponse humorale, c’est-à-dire nécessaires à la transformation d’un lymphocyte B naïf aux plasmocytes secrétant des immunoglobulines.
L’activation des cellules NK (Natural Killer) correspond au déclenchement de l’activité cytotoxique de la cellule NK vis-à-vis d’une cellule cible.
L’ontogenèse des lymphocytes T regroupe l’ensemble des étapes permettant de passer du progéniteur lymphoïde commun aux lymphocytes T CD4+ ou CD8+ prêts à être activés contre leur antigène.
L’ontogenèse des lymphocytes B regroupe l’ensemble des étapes permettant de passer du progéniteur lymphoïde commun à un lymphocyte B prêt à être activé contre son antigène pour devenir un plasmocyte secrétant des immunoglobulines.
L’alloréactivité n’est possible que si et seulement s’il existe des incompatibilités entre le donneur et le receveur ; il n’existe d’ailleurs pasd’alloréactivité au décours des greffes syngéniques. L’alloréactivité est responsable de l’effet GVL et de l’effet GVH.
La GVHD aiguë est la manifestation clinique précoce de l’effet GVH ; elle est la complication immunologique principale à court terme après une allogreffe de cellules hématopoïétiques (souvent dans les 100 premiers jours après l’allogreffe).
La GVHD chronique est la manifestation clinique plus tardive de l’effet GVH ; elle est la complication immunologique principale à moyen terme. Si elle ne met pas en danger le pronostic vital, elle peut néanmoins être invalidante et affecter la qualité de vie.
L’effet GVL est le principe thérapeutique sur lequel repose l’allogreffe de cellules hématopoïétiques pour les indications malignes.
